Fiche de surveillance destinée aux praticiens oncologues et fiches d’informations destinées aux patients suivis pour un cancer traité dans l’enfance ou l’adolescence

Cécile CONTER et Marie-Dominique TABONE ont présenté ainsi leur projet en 2009 :

• Les jeunes adultes guéris d’un cancer traité dans l’enfance ou l’adolescence sont de plus en plus nombreux. C’est une population à risque de problèmes de santé en raison des effets secondaires potentiels à long terme des traitements anticancéreux reçus.
• Le travail en groupe suivi à long terme a 2 objectifs :
  • d’une part, organiser un suivi au long cours de ces patients en France.
  • d’autre part, informer les anciens malades des risques de santé encourus, selon les traitements reçus par le biais de fiches d’information.

Une cohérence avec les objectifs de la fondation, ce projet est une réponse à un besoin de santé de l’enfant et de l’adolescent non ou mal couvert :

• Le suivi médical au long cours des patients guéris d’un cancer traité pendant l’enfance n’est pas assuré actuellement en France de manière homogène, au-delà de la période considérée comme à risque de rechute.
• Les risques de séquelles (fertilité, croissance, problèmes cardiaques...) liées aux traitements reçus ont le plus souvent été expliqués aux parents, plutôt qu’aux enfants eux-mêmes.
• Une information adaptée doit leur être délivrée lorsqu’il atteigne l’adolescence ou l’âge adulte, afin de permettre une bonne adhésion à leur suivi médical ultérieur ainsi qu’une meilleure connaissance des complications tardives possibles (par exemple cardiopathie aux anthracyclines) et des situations à risque de décompensation (par exemple lors d’une grossesse...). Dans certains cas, des mesures préventives peuvent être préconisées.

Ce projet de recherche a plusieurs objectifs :

• Médicaux :
  • Améliorer et homogénéiser le suivi médical au long cours des enfants ou adolescents guéris d’un cancer, y compris à l’âge adulte.
• Sociaux :
  • Réduire le surcoût lié à la prise en charge de séquelles tardives des traitements anticancéreux, par un dépistage et une prise en charge précoce.
• Sociétaux :
  • Participer à l’éducation médicale des patients guéris d’un cancer dans l’enfance ou l’adolescence, pour améliorer leur adhésion à un suivi régulier.

Il faut noter que l’étude est encore en cours.